Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Этапы ЭКО:
- Обследование и выбор протокола стимуляции (минимум один менструальный цикл)
- Стимуляция овуляции, ультразвуковой мониторинг растущих фолликулов
- Пункция яичников и забор яйцеклеток (длительность от 7-15 минут)
- Эмбриологический этап: начинается за сутки до пункции, подготовкой биологических сред для инкубации гамет и эмбрионов завершается через 3-6 дней после пункции, переносом эмбриона в полость матки и/или витрифицией эмбрионов
- Перенос эмбрионов в полость матки (длится не более 30-40 секунд)
- Криоконсервация и хранение эмбрионов проводится 5-7й день культивирования
Выбор протокола стимуляции
Протокол стимуляции вы должны выбирать вместе с доктором, который будет производить пункцию яичников и аспирацию яйцеклеток.
Врач с помощью УЗИ оценит ситуацию, определит доступность яичников для пункции. Иногда возникают технические трудности при пункции яичников: спаечный процесс, аномальное расположение сосудов, варикозное расширение вен малого таза, об этих особенностях необходимо знать на этапе выбора протокола стимуляции.
Иногда на данном этапе врач и пациенты вообще отказываются от стимуляции, нередко останавливают свой выбор на ЭКО в естественном цикле.
Пункция яичников
Спустя 8-11 дней стимуляции, назначается дата и время пункции яичников. Манипуляция может производиться как под кратковременным в\венным наркозом, так и без обезболивания, особенно если пунктируется 1-2 фолликула. При наличии достаточного опыта, пункция проводится очень быстро и боли пациентки не испытывают).
Длительность пункции зависит от количества созревших фолликулов, которые планируется аспирировать и составляет в естественном цикле 15-30 секунд, в стимулированном цикле 7-10 минут. Пункция всегда производится под контролем ультразвука.
Пребывание в клинике длится в среднем 2-3 часа. После пункции необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
Схематическое изображение пункции фолликулов яичника
Перенос эмбрионов
Перенос эмбрионов в полость матки производится мягким катетером, специально разработанным для этих целей. Длится перенос не более 40 секунд, предварительно требуется обработать шейку матки. При переносе вы не должны чувствовать боль и неприятные ощущения.
При правильном проведенном переносе эмбрионов вы не почувствуете ничего.
Доктор должен показать вам на УЗИ мониторе как движется катетер в полости матки и в какую часть полости матки производится перенос.
После переноса нужно спокойно полежать, 5-10 минут. Затем можно вести обычный образ жизни, избегая тяжёлых физических нагрузок.
Не стоит переносить более 2-х эмбрионов, необходимо помнить, что в результате переноса двух эмбрионов вы можете получить многоплодную беременность. многоплодные беременности, как правило, тяжело протекают и не всегда заканчиваются рождением доношенных детей.